科室新聞
前不久有人來問我“我同事查出了癌癥，我有點害怕，我倆年紀相仿工作壓力都很大，我會不會也患癌，該從哪查起呢？”
重點查幾項腫瘤標志物
“是不是指標升高就代表有腫瘤呢？”
其實，腫瘤標志物的檢查結果沒有這么絕對。
腫瘤標志物升高代表得了癌癥？
腫瘤標志物是由惡性腫瘤細胞產生，或是正常細胞受到腫瘤環境刺激所產生的物質。常以抗原、酶、激素等代謝產物的形式存在于腫瘤細胞內或宿主體液中，根據其生化或免疫特性可以識別或診斷腫瘤。
每種腫瘤標志物能對應一種或幾種腫瘤，其不是一一對應的關系。
當體內存在腫瘤時，所對應的腫瘤標志物就可能出現異常的升高，并在報告單上用“↑”表示。但腫瘤標志物輕度升高并不能說明患癌，只能用于癌癥的輔助診斷。一些良性疾病和狀態也有可能造成腫瘤標志物升高。比如：
?? 月經期、盆腔炎著、妊娠可能造成CA125增高；
?? 膽道梗阻、胃炎、炎性腸病、吸煙可能造成CEA增高；
?? 胰腺炎、膽道疾病、肝硬化患者CA19-9可以升高；
?? 脂肪肝可能會導致鐵蛋白升高；
?? 血液標本如果抽取后未及時送檢，出現標本溶血，還會引起NSE的異常升高。
所以很難單憑某項腫標升高就診斷是否患有癌癥，更不能確定是哪一種癌癥，還需要進一步檢查。
哪些人群建議檢測腫瘤標志物？
1?? 40歲以上男性可通過定期檢測PSA來篩查前列腺癌。
2?? 有慢性肝炎病史、肝癌風險升高的人群要定期檢測AFP。
3?? 有遺傳性腫瘤家族史、卵巢癌或胰腺癌風險升高的人群可以定期檢測CA125、CA199。
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